Cirugía refractiva láser en pacientes con Miopía
La miopía es un defecto refractivo en el cual los rayos de luz provenientes del exterior no se enfocan de manera adecuada sobre la retina, ya sea por un exceso de crecimiento del globo ocular o por una mayor curvatura de la córnea; toda corrección refractiva tiene por objetivo mejorar la capacidad de enfoque de la imagen sobre la retina.
A principios de los años 90 se desarrolló la cirugía refractiva con láser excimer y gracias a los avances tecnológicos en este campo hoy en día los pacientes con miopía pueden someterse a procedimientos quirúrgicos refractivos de manera muy segura y con resultados altamente satisfactorios en la mayoría de las ocasiones.
El tratamiento mediante cirugía láser consiste en moldear la córnea y de esta manera mejorar el enfoque de la luz para que la imagen se forme de manera nítida sobre la retina. Cuando se decide realizar cirugía láser para la miopía es importante asegurarse que se cuenta con equipos aprobados por la FDA (organismo de control en Estados Unidos) para corrección del defecto. Esto es importante porque no todos los sistemas láser están en capacidad de proporcionar un resultado óptimo en cirugía.
Aun siendo con láser existen diferentes maneras de realizar el mismo procedimiento, con ventajas y niveles de seguridad diferentes en cada caso.
Cirugía refractiva de miopía con técnica LASEK
En este tipo de cirugía se construye una capa protectora con el tejido de la córnea denominado flap epitelial, posteriormente se talla el tejido corneal que se encuentra debajo del flap y este es de nuevo colocado, por lo general esta técnica es utilizada en pacientes cuyo grosor corneal así lo requiere (corneas de grosor promedio 500 micras).
Cirugía refractiva de miopía con técnica LASIK
En este tipo de cirugía se realiza una remoción del tejido corneal superficial, con la ayuda de un láser o de un instrumento denominado microqueratomo, posteriormente se realiza el modelado de la córnea mediante la aplicación del láser. Finalmente se vuelve a colocar el tejido corneal superficial que se había removido. Es la técnica quirúrgica que se utiliza con mayor frecuencia en Bogotá y en Colombia, los resultados han sido ampliamente probados y bastante satisfactorios en la mayoría de las ocasiones cuando se realiza con la tecnología apropiada.
Láser guiado por topografía en pacientes con miopía
El láser de superficie guiado por topografía es una cirugía realizada en la superficie del ojo que busca eliminar o mejorar las deformaciones que existen en la córnea con miopía.
El sistema láser guiado por topografía permite aplicar de manera muy precisa los pulsos del láser sobre la superficie de la córnea utilizando como guía la topografía y/o aberrometría del paciente.
Cirugía refractiva 100% láser
Se denomina cirugía refractiva 100% al procedimiento donde se utiliza 100% láser para la corrección, habitualmente guiada por láser de femtosegundo, el cual ofrece mejores niveles de seguridad aunque con un costo ligeramente superior.
Hoy en día los niveles de seguridad en la cirugía refractiva con láser son muy elevados cuando se realizan con la tecnología actual por médicos cirujanos con experiencia y entrenamiento en el desarrollo de las mismas. Es una cirugía ambulatoria que se realiza bajo anestesia tópica y tiene una duración aproximada de 15 minutos.